东莞我需要心理咨询,东莞哪里的心理咨询好?

东莞我需要心理咨询,东莞哪里的心理咨询好?

共情,是心理咨询中非常常见的概念,也是心理咨询师的一项基本技能。

共情看似容易,但做起来却很难。

有的人做不好个案,就是因为共情基本功不够扎实。

所以,我们特别邀请了沈家宏老师来给大家讲讲心理咨询中的共情:什么是共情?具体要怎么共情?

心理咨询为什么需要共情?

要想把共情讲清楚,我们首先要搞清楚心理咨询为什么需要共情?

在心理咨询的过程当中,主要会涉及到4个部分:来访者,咨询师,关系和干预技术。

在这4个因素里面,关系和咨询师是非常重要的,咨询师通过咨访关系把技术传达给咨询里面,然后让来访者受益。

在这个部分中,如何去共情来访者的想法、需求、动机和潜意识内容,是很重要的。

尤其是在后现代的心理咨询里面,这个部分就会显得更加的重要(上世纪60年代之前,是现代心理咨询;上世纪60年代之后,是后现代心理咨询

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01 现代的心理咨询

现代心理咨询,其流行的是现代主义、理性主义,这其中有一个特征,就是咨询关系是有等级性的,咨询师往往是带有权威性的。因此,咨询师对来访者共情是有一定的困难的。

这就好比是过去中国的文化框架下的一个等级文化“三纲五常”,就是父母亲是高于孩子的,丈夫是高于妻子的,那么老师是高于学生的。

在这样的部分权威下,老师追求学生听话、父母追求的孩子听话,只要低一级的人听话就行了,但高一等级的人对低一等级的成员是不需要共情的。

同样的,在等级性下的现代主义心理咨询,咨询师的等级高于来访者,那咨询师就不需要对来访者进行共情。

02 后现代的心理咨询

等到了后现代的心理咨询,最重要的是建构主义

建构主义,它会更强调多元性、平等性、合作性资源性。

在这种文化当下的心理咨询,就要求咨询师给来访者更多的抱持,更多的合作,去陪伴来访者,和来访者的主观世界产生共鸣,只有这样,咨询才会起效。

因此,等到了后现代心理咨询中,咨询师对共情的理解,对共情的了解,对共情的掌握,就显得非常的重要。

共情为什么这么重要?

第一、被循证证实为有效的心理咨询技能

目前对共情的研究已经进入到了循证科学阶段,随着镜像神经元的提出与探索,使得对共情的研究获得了非常大的发展和突破。

镜像神经元的提出对我们理解共情,研究共情和运用共情开辟了一条崭新的道路。

当然,循证心理学的研究中也证实了,在心理咨询和心理治疗中,共情是一个非常有效的、非常恒定的一个因素。因此,我们能看到共情的重要性,就是来源于循证心理学研究的证据性。

第二、建立咨访关系的核心技术

第三、以人本为中心疗法的核心技术

共情技能是人文主义心理学家罗杰斯(Carl Rogers)发展出来的一种核心的技术,也是以人为中心疗法特色的心理咨询技能。

在罗杰斯创立的“以人为中心疗法”,它的三大核心技术是:真诚一致、无条件的积极关注、共情。

他提出的这三个技术是相辅相成的,如果我们想把共情技术学好的话,就需要去认真了解“以人为中心疗法”的原理,要去学习罗杰斯的、马斯洛的文献,同时还要去掌握真诚一致、无条件的积极关注。

只有把这个部分学好了,咨访关系中的共情才能到位。

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第四、自体心理学疗法的核心技术

自体心理学”的强调是自恋,我们怎么去对待来访者的自恋。

在传统经典的精神分析中,弗洛伊德认为自恋是不好的,自恋是要避免的。等到了科胡特(精神分析自体心理学的创始人)这里,他就把自恋看的是我们心理发展中非常正常的一个部分。

他认为,当我们能够去抱持来访者自恋的时候,来访者的这些问题症状,才能慢慢消失。因此,共情是自体心理学科胡特特别强调的技术。

第五、心理咨询师从业的基本技术

对于我们心理咨询师从业者来讲,共情的技术是我们建立关系、建立合作同盟的一个非常重要的技术。这一点,相信每一位咨询师都是深有体会的。

什么是共情?

实际上,共情是从一个英文 Empathy 翻译过来的,最早是由美国心理学家铁钦纳在1909年所创造(在中国大陆叫共情;在香港统称为同感共情;在台湾地区叫同理心

很多人在理解共情的时候,会有一个误解——共情,好像很多时候我们共的只有“情”,我们的情绪、感受、感觉、情感。

但其实不是这样子的。

铁钦纳认为,共情是通过内在模拟形成心理意象的过程。它包含的不是对他人活动直接的直觉,而是想象地重建他人的感觉体验,是通过想象的感觉(idealsensation)想象自己处在他人境遇的体验。

简单点理解,就是共情不仅要共来访者的感觉、感受、情绪,还包括他的想法、渴望、需要、目标追求,甚至还有他内在世界的潜意识。

当我们不断地对来访者进行共情的时候,可以帮助来访者自我探索、自我接纳,看到自己的需要、渴望和内在潜意识,提升来访者的存在感和价值感

同时,咨询师在开始共情的时候,也会让来访者慢慢学会对他人的共情。比如说去对自己的父母亲,对自己的配偶,包括对自己的孩子。

包括家庭里面出现的一些问题,很多的时候都是家庭成员自我中心带来的。

如果家庭成员能够去对其他的家庭成员学会共情,能够去换位思考,能够去理解对方的话,那很大的程度上,问题就迎刃而解了。

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这里,我们总结一下对共情的理解:

换位体验;

站在来访者角度;

用来访者参考系;

以来访者的身份;

去体验来访者的内在世界状态。

需要注意的是,我们说的是“换位体验”,而非换位思考,两者本质上是不同的。

换位思考强调的仅仅是一个理性;换位体验就是我们完全站在来访者的框架,站在他的角度去感受来访者,去体验来访者的体验,感受来访者的感受,这个是共情最核心的部分。

共情的7个步骤

案例:有一个15岁的男孩,经常因为磨蹭被妈妈经常骂,包括这次来咨询之前,他又是因为做作业磨蹭拖延,被妈妈骂了一通。

对于这样的一个来访者,我们怎么去做共情?

第一步:确定来访者所处的事件和情境

一个15岁的男孩因为磨蹭被妈妈骂了一通,然后妈妈给他贴了一个标签“你总是磨磨蹭蹭没有效率”。

这就是事件和情境。

第二步:确定来访者对情境的反应

要想去体验来访者可能的反应,这里我们就要把自己的身份换成15岁的男孩,然后去体验男孩的内心。

第三步:换位

即咨询师要把自己变成来访者,将自己放在来访者的位置上。

比如说,在咨询的过程当中,来访者有可能是男性,也有可能是女性。

作为咨询师,如果我用男性咨询师去体验女性来访者这个部分,体验就不会很精准。

这个时候,我们怎么以来访者的身份?

——把自己想象成是一个女性的身份,然后去体验来访者,这就是作为一个身份的转换。

当然来访者有不同的年龄层次,也有不同的职业,不同的文化,那么我们要把自己转变成和来访者的身份相符合去体验他的世界。

在我们这个案例中的话,我们需要换位到:妈妈15岁的儿子。

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第四步:以来访者的角色和身份

根据我们观察到的来访者的反应,去体会、想象、建构来访者对那个情境的反应,这个反应包括:感觉、情绪、想法、需要、渴望、动机、冲动、目标等。

比如说,我们站在男孩的位置上,可能会有这些感受、想法,他会觉得妈妈对他没耐心,妈妈不爱他了,有可能他会做一个决定,他决定不再和妈妈亲近,也不再想和他沟通交流。

第五步:咨询师将换位后所获得的感受表达给来访者

如:你是否会觉得有些难过、你是不是……

第六步:验证

来访者会表达对来自于咨询师的共情的认可度。

第七步:再表达

当经过第一次表达之后,来访者可能会开始倾诉,比如说我不是愤怒,我只是感觉到很无奈、很无力……在这个时候,咨询师需要再去表达。

以上就是共情的7个步骤,从来访者的角度,用来访者的眼睛去看,用来访者的心去感受,用来访者的大脑去思考,然后把体验出来的内容,再反馈给来访者,这个过程就是共情。

共情的时候,应该如何去表达?

01 用第二人称“你”的方式来表达

我们前面说了,共情就是换位体验来访者的情感、思想和内在世界,然后再把它呈现出来。

这其中,就需要我们用第二人称“你”去表达。比如说妈妈骂他磨蹭,我们会说“你是否觉得妈妈这样对待,你很难过”,这就是共情。

02 使用“非确定性/描述性”的言语进行表达

例如:是不是、是否、也许、可能是、大概、你的意思是、你想说的是、你是否觉得很难过等等。

? 关于情绪类的共情

我们可以用:你是不是觉得、或者是感觉到,然后我们再加上感觉、情绪、情感等等。

? 关于认知类的共情

我们可以这样表达:你是说、你的意思是、你想说的是、你也许认为,然后再加上想法、看法、观点、信念等等

? 关于动机类的表达

我们可以这样表达:你希望的是、想要的是、追求的是,然后再加上后面的动机、渴望、愿望、理想、目标等等

? 关于行为与冲动的表达

我们可以用下面的方式,比如说:你可能忍不住、或者你可能下意识的、或者你可能不自觉的、或者是自然而然的,然后加上后面的行为与冲突等等。

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第三、我们可以层层递进地对来访者进行共情表达,这样的话可以让我们对来访者的共情更加全面。

怎么做呢?

我们先从共情他最基本的感觉开始,然后慢慢到情绪、认知、想法,再慢慢过渡到他对行为的冲动、渴望需求,他的潜意识层层递进,这样的话,共情就会做到越来越深。

第四、我们要去了解关于情绪、关于需要、关于动机更多的这些词汇,以便有足够的词汇可以去表达我们的共情。

以情绪为例。

当我们要去共情来访者的情绪的时候,首先我们就给了一个框架,人类最基本的是4种情绪:喜、怒、哀、惧。

那么,这来访者的情绪是喜?怒?哀?还是恐惧?

如果他是愤怒的话,我们就对愤怒的词汇(从轻到重)进行排队,去看他是轻度的愤怒,还是重度的愤怒,是攻击,就是发狂的憎恨。

写到最后,希望今天的文章,能帮助大家更好地了解“共情”。

如果大家想更深入了解共情的相关技术,可以点击文末图片,了解一下沈家宏老师的30讲共情技巧课。

文章作者:直播文字稿,节选自2022年公开课,主讲人沈家宏老师,由咨询师之家编辑明月、李霜整理。图片来源:来自unsplash.com,版权归作者所有。

本文作者

东莞我需要心理咨询,东莞哪里的心理咨询好?

沈家宏

精神科副主任医师

广州中医药大学硕士生导师

中国心理学会注册系统咨询师

从事精神科临床、科研35年

从事心理助人临床、科研、教学、培训20年

在咨询工作中

有没有真正的感同身受?

共情的核心是什么?

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